Sib jekk l-assigurazzjoni tħallas l-ispiża totali tal-bypass gastriku
Il-prezz tal-kirurġija tal-bypass gastriku huwa ta 'tħassib ewlieni għal dawk li huma kandidati għall-proċedura. Ħafna pazjenti jistaqsu wkoll jekk l-assigurazzjoni tħallasx għall-proċedura. Li jkollok assigurazzjoni medika ma jfissirx li mhux se jkollok bżonn tħallas għall-proċedura kollha jew għal parti minnek innifsek. Dan l-artikolu jgħinek titgħallem aktar dwar kif tħallas għall-kirurġija bariatriċi.
Il-Price of Gastric Bypass Surgery
Skond l-Istitut Nazzjonali tad-Dijabete u l-Mard Diġestiv u tal-Kliewi (NIDDK), l-ispejjeż gastriċi tal-bypass kirurġiku jvarjaw bejn $ 20,000 sa $ 25,000 bħala medja.
Jekk il-proċedura u l-ispejjeż relatati humiex koperti mill-assigurazzjoni tas-saħħa tiddependi fuq il-kumpanija ta 'l-assigurazzjoni tiegħek, l-istat tiegħek u l-politika speċifika tiegħek, fost fatturi oħra.
L-Assigurazzjoni Tħallasha?
Huwa importanti li tirrevedi l-politika tiegħek jew titkellem mal-kumpanija tal-assigurazzjoni tiegħek direttament biex tiddetermina jekk intix kopert. Xi pjanijiet ta 'assigurazzjoni jeskludu espliċitament it-trattament tal-obeżità, il- kirurġija ta' telf ta 'piż u kura relatata, li jfisser li mhux se jkopru kwalunkwe ħlas relatat li tista' tħallas milli tħejji għal, tirkupra jew tirkupra mill-proċedura ta 'bypass gastriku tiegħek.
Iċ-ċansijiet tiegħek li jħallsu l-assigurazzjoni għall-bypass gastriku jiżdiedu jekk għandek problemi tas-saħħa minħabba l-obeżità u jekk kirurgu ċċertifikat minn bord jirrakkomandah.
Kif Tikseb l-Assikurazzjoni biex Tħallas
Jekk tkun kopert minn HMO, ikollok bżonn tara t-tabib tal-kura primarja tiegħek biex tikseb l-approvazzjoni tiegħu qabel tara speċjalista bħal kirurgu Bariatric .
Ladarba rajt l-ispeċjalista u ġew approvati bħala kandidati għal kirurġija ta 'telf ta' piż, ser ikollok bżonn tibda l-proċess ta 'awtorizzazzjoni minn qabel.
Il-proċess ta 'approvazzjoni għal kirurġija ta' telf ta 'piż jista' jkun daqsxejn aktar ikkumplikat milli huwa għal proċeduri mediċi komuni oħra. Huwa probabbli li l-kumpanija ta 'l-assigurazzjoni tiegħek titlob kemm lit-tabib u kemm lill-kirurgu tiegħek jibagħtu xi ħaġa msejħa "ittra ta' ħtieġa medika" bħala parti mill-proċess ta 'qabel l-awtorizzazzjoni ta' kirurġija ta 'telf ta' piż.
Bażikament, it-tobba tiegħek għandhom jgħidu lill-kumpanija tal-assigurazzjoni kif il-proċedura se ttejjeb is-saħħa tiegħek u l-benessri ġenerali.
F'dan il-punt, it-talba tiegħek għal awtorizzazzjoni se tiġi approvata, miċħuda, jew il-kumpanija ta 'l-assigurazzjoni titlob informazzjoni addizzjonali. It-tobba tiegħek jista 'jkollhom bżonn isegwu telefonati, dokumentazzjoni ulterjuri, jew ittri addizzjonali kif mitlub mill-kumpanija ta' l-assigurazzjoni tiegħek.
Jekk tiġi mċaħħad minn qabel l-awtorizzazzjoni mill-kumpanija ta 'l-assigurazzjoni tiegħek, tista' tappella d-deċiżjoni. Il-pjanijiet kollha tal-assigurazzjoni joffru proċess ta 'appelli u huma legalment obbligati li jiżvelawlek id-dritt tiegħek għal appell. Normalment int ippermettijt tieqa ta '30 sa 60 jum mid-data li kont ingħatajt l-appell. Normalment il-proċess jibda b'ittra ta 'appell li tintbagħat lill-kumpanija tal-assigurazzjoni minnek, il-kirurgu tiegħek u l-fornitur tal-kura primarja tiegħek.
Ikkalkula l-Prezz Totali
Dawk li l-kirurġija tagħhom hija approvata minn qabel u koperta bl-assigurazzjoni għandhom jiftakru li jieħdu f'xi kopays jew spejjeż ta 'ko-assigurazzjoni li jeħtieġu li jitħallsu barra mill-but. Huwa importanti li tifhem l-ispiża totali tal-bypass tiegħek qabel ma tieħu d-deċiżjoni finali tiegħek. Kellem lit-tabib tiegħek dwar il-kura ta 'segwitu, u l-proċeduri possibbli wara l-kirurġija (bħall -issikkar tal-ġilda biex titwaħħal il-ġilda maħlula ) li jista' jkollok bżonn.
Dawn l-ispejjeż għandhom ikunu speċifikati b'mod ċar mill-polza ta 'l-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek. Jekk le, ċempel lill-fornitur tiegħek u staqsi mistoqsijiet speċifiċi sabiex tkun taf kemm flus trid tinvesti.
Kopertura tal-Medicare
Ħafna pazjenti jridu jkunu jafu jekk Medicare jkoprix l-ispiża tal-bypass gastriku. Fil-fatt, il-programm tas-saħħa tal-gvern ikopri ċerti kirurġiji bariatriċi u faxex laparoskopiċi . Jekk inti fuq Medicare, parti mill-ispejjeż tal-kirurġija tal-bypass gastriku u kura relatata tista 'tkun koperta, imma ġeneralment biss jekk it-tnejn li huma huma obeżi u tbati minn mard relatat mal-obeżità bħal dijabete tip 2 jew mard tal-qalb koronarju.
Għall-ispejjeż li għandhom jiġu koperti, irid ikollok il-proċedura f'faċilità approvata mill-Medicare.
Pazjenti li jħallsu għal Bypass gastriku
Jekk ma jkollokx assigurazzjoni tas-saħħa, jew, l-assigurazzjoni tiegħek ma tkoprix kirurġija ta 'telf ta' piż, ser ikollok bżonn tkopri l-ispejjeż tiegħek innifsek. Dan jissejjaħ pazjent li jħallas lilu nnifsu. L-isptarijiet joffru pjanijiet ta 'ħlas għal xi servizzi li jippermettulek tagħmel pagamenti lejn xi ftit jew l-ispejjeż kollha tiegħek minflok ma titħallas f'somma waħda f'daqqa. Għażla oħra hija li ssegwi finanzjament privat minn min isellef għall-ispejjeż mediċi tiegħek, iżda bħal kull tip ieħor ta 'self personali, ikollok bżonn tikkunsidra l-ħlasijiet finanzjarji (rata ta' imgħax) u miżati.
Spiża totali tal-Bypass gastriku u l-kura ta 'wara
Jekk tiddeċiedi li tikseb finanzjament għal spejjeż mediċi minn min isellef privat, ikollok bżonn li tqis l-ispejjeż kollha li tkun iffaċċjat meta tikkalkula l-ammont ta 'finanzjament li għandek bżonn. It-tabib tiegħek għandu jkun jista 'jagħtik dettalji dwar l-ispejjeż antiċipati.
Spejjeż tipiċi jinkludu:
- Ħatriet tal-psikologu
- Konsultazzjonijiet dwar in-nutrizzjoni
- Il-kont tal-kirurgu
- Spejjeż tal-anestesija
- Testijiet mediċi li se jkunu meħtieġa qabel u wara l-kirurġija
- Medikazzjonijiet
Kemm jekk tagħżel finanzjament privat jew pjan ta 'ħlas ma' l-isptar, ser ikollok bżonn tistabbilixxi eżattament liema pagamenti tiegħek se jkunu, u jekk ikunu dovuti bi-kull ġimgħa jew kull xahar, sabiex tkun tista 'tippjana l-baġit tiegħek kif xieraq.
* Dan l-artikolu ġie editjat minn Malia Frey, Espert dwar it-Telf tal-Piż
Sorsi:
HHS / Ċentri għal Servizzi tal-Medicare u Medicaid. Medicare tespandi l-Kopertura Nazzjonali għall-Proċeduri tal-Kirurġija Bariatric, il-21 ta 'Frar 2006.
Manfred, Erica. Il-Gwida tat-Tabib għall-Kirurġija tal-Piż tat-Telf . West Hurley, NY: Komunikazzjonijiet Fredonia, 2001.
Istitut Nazzjonali tad-Dijabete u l-Mard Diġestiv u tal-Kliewi. Kirurġija Bariatriċi Għall-Obeżità Severa.