Studji dwar il-benefiċċji tax-xaħam tal-ħalib ma jurux is-saħħa tiegħu
Jekk int inklinat li tafda l-aħbarijiet tal-midja dwar id-dieta, u ċertament m'għandekx tkun, studju ppubblikat fiċ- Ċirkolazzjoni f'Marzu 2016 allegatament wera li x-xaħam tal-ħalib f'daqqa kien tajjeb għalina, difiża kontra d-dijabete. Karta oħra fil- American Journal of Clinical Nutrition , ippubblikata f'April 2016, allegatament wriet difiża kontra l-obeżità.
Dawn id-dokumenti, u l-idea li x-xaħam tal-ħalib għamlu wiċċ imb wiċċ minn foe lil ħabib, inevitabbilment saru l-inbejjed ta 'nutrizzjoni ta' l-aħdar tal-ġimgħa. Bħala riżultat ta 'l-attenzjoni kollha tal-midja, sibt pjuttost maqbud fiha nnifsi. Issa, peress li d-dettalji ta 'dawk l-istudji u l-interpretazzjonijiet tagħhom huma kollha issa parti mill-istorja, nistgħu ngħaddu għal materja relatata, importanti u ġeneralizzabbli. Aħna lkoll nafu li nkunu attenti dwar il-konklużjoni ta 'ħtija b'sempliċi assoċjazzjoni. Aħna rrakkomandati li testendi dak il-ħsieb għall-innoċenza. F'dan il-każ, l- "innoċenza" tax-xaħam tal-ħalib, jiġifieri indikazzjonijiet ta 'benefiċċju pjuttost milli d-dannu mġarrab ħafna, kienet ibbażata fuq sempliċi assoċjazzjoni.
Assoċjazzjoni vs Kawża u Effett
Il-kontenut tal-midja soëjali kopjuŜa tiegħi huwa mimli rutina bir-reqqa dwar il-konbinazzjoni ta 'studji ta' osservazzjoni ta 'assoëjazzjoni għal prova tal-kaŜ u l-effett. Bħala l-awtur tal-kotba dwar l-epidemjoloġija u l-metodi ta 'riċerka, u kap ta' laboratorju ta 'riċerka klinika għal 20 sena, l-inklinazzjoni nattiva tiegħi hija li nirrispondi ma': amen!
L-argumenti huma sodi.
L-istudji ta 'assoċjazzjoni huma maħsuba biex jiġġeneraw ipoteżijiet, ma jittestjawhomx. Huma juru mogħdija possibbli li titlob aktar studju, iżda qatt ma jipprovaw kawża u effett.
Alas, hemm fly kbir li jrażżan f'dan l-ingwent tal-midja soċjali. Dawn l-argumenti huma kważi dejjem motivati mhux mill-epidemjoloġija, iżda mill-ideoloġija.
Fi kliem ieħor, id-differenzi ġejjin minn dawk li jippretendu li joġġezzjonaw għall-metodi iżda fir-realtà huma kontra l-konklużjonijiet. Il-folla "aktar laħam, butir u ġobon" biss x'inhuma dwar din il-kwistjoni meta l-istudji ta 'assoċjazzjoni jissuġġerixxu l-merti ta' aktar ikel ibbażat fuq il-pjanti. Biex inkunu ġusti, għalkemm, il-ħodor ardenti rutina jindikaw in-nuqqasijiet fi kwalunkwe studju li jagħti x'jifhem benefiċċju (bħal fl-istudji tal-ħalib ta 'hawn fuq), jew saħansitra inqas minn dak mistenni minn ikel tal-annimali, jew xaħam saturat, filwaqt li jinjoraw biss difetti bħal dawn fi studji li jikkonformaw mal-fehma tagħhom fid-dinja.
Dan huwa anatema għal ġudizzju sod u bilanċjat, kif rajna bosta drabi qabel. Ikkunsidra, pereżempju, is-sostituzzjoni ormonali fil-menopawża. Aħna marru mod wieħed bid-dejta ta 'osservazzjoni, u ħaddnu l-bathwater mat-tarbija, u rrakkomandaw is-sostituzzjoni tal-ormoni bħala kwistjoni ta' rutina. Aħna mbagħad tgħallimt minn provi kkontrollati randomised li l-prattika prevalenti kienet assoċjata ma 'ħsara netta. Sfortunatament, aħna interpreta ħażin dawk is-sejbiet, ukoll, u ħareġ lit-tarbija bl-ilma bathwater. Issa issa huwa sforz li għadu għaddej biex tikkunsidra l-piż tal-evidenza, tinterpretaha fil-kuntest, tirrikonoxxi li daqs wieħed kważi ċertament ma jaqbilx ma 'kollox, u jiddistingwi t-tarbija u l-ilma tal-banju.
Il-ħaġa sħiħa hija kont tal-prekawzjoni.
Il-linja tal-qiegħ dwar il-Ħalib u x-Xaħmijiet tal-Ħalib
L-isforzi tad-dieta jistgħu jibbenefikaw minn din l-istorja, iżda biss jekk nitgħallmu minnha. Aħna jidhru iktar inklinati li jirreplikaw il-follies tagħha.
Fejn tħallilna magħna l-ħalib u x-xaħam tal-ħalib? Il-linja deċiżiva tal-qiegħ li aħna lkoll għandna tendenza li niffavorixxu tista 'sempliċement tkun nieqsa f'dan il-każ.
Ix-xaħam tal-ħalib huwa tajjeb jew ħażin għas-saħħa in ġenerali, il-kontroll tal-piż b'mod partikolari? Kważi ċertament tiddependi. Fil-kuntest ta 'dieta ġeneralment fqira, il-ħalib, il-ġobon u l-jogurt kompletament xaħmi u mod ieħor proċessati u mhux adulterati huma adattati biex ikunu aktar nutrittivi u aktar solidi minn bosta alternattivi.
Jekk il-ħalib jċaqlaq is-soda, huwa ħaġa tajba b'mod affidabbli. Jekk il-ġobon jċaqlaq doodles tal-ġobon, ditto. Allura, ukoll, jekk il-ġobon jew il-jogurt jneħħu lil Snackwells, jew xi entrati anqas infami fil-kategorija ta 'ikel li junk bi ftit xaħam. Fil-kuntest tad-dieta Amerikana tipika u sorry, l-għażliet tal-ħalib b'kapaċità sħiħa huma ferm aħjar minn ħafna minn dak li jipprevali
Iżda hija ż-żieda intenzjonata ta 'xaħam tal-ħalib għal dieta ta' bażi li hija saħansitra ottimament vaguament vantaġġuża b'xi mod? Kważi ċertament mhux, u ċertament evidenza li tagħmel dan il-każ hija nieqsa.
Għall-kuntrarju, l-evidenza rilevanti tmur b'mod ieħor. Prattikament il-kontendenti kollha stabbiliti sew għall-laurels ta 'l-aħjar dieta jeskludu jew jimminimizzaw il-prodotti tal-ħalib, u dawk li ma jiffavorixxux deċiżament ħalib b'livell baxx ta' xaħam. Hemm argument ulterjuri u aktar konvinċenti biex jillimita l-konsum totali tal-prodotti tal-ħalib għal livelli modesti għall-fini tal-ambjent.
Provi randomised li wrew l-iktar effetti impressjonanti tad-dieta fuq titjib fir-riżultati tas-saħħa li l-aktar huma importanti, inkluża l-mortalità minn kull kawża, naqqsu l-ammont ta 'xaħam saturat fil-kuntest ta' mudelli tad-dieta kemm ogħla u anqas xaħam. Filwaqt li l-popolazzjonijiet taż-Żona Blu jvarjaw b'mod wiesa 'fit-teħid totali ta' xaħam, xejn m'għandu teħid għoli ta 'xaħam saturat b'mod ġenerali, partikolarment xaħam tal-ħalib, jew, għal dik il-kwistjoni, prodotti tal-ħalib bovini. Meta l- "anatomija" tad- dieta ideali tal- Mediterran ġiet imfassla, il-ħalib ma kienx karatteristika prominenti. U meta l-konsum ta 'xaħam saturat, inkluż mill-ħalib, ġie intenzjonalment imnaqqas fil-Karelia ta' Fuq, il-Finlandja, bħala parti minn intervent komprensiv tal-istil tal-ħajja, ir-riżultat fuq għexieren ta 'snin kien tnaqqis ta' 82% f'rati ta 'avvenimenti kardjovaskulari u żieda ta' għaxar snin għall- stennija.
Allura x'ikun il-merti potenzjali tax-xaħam tal-ħalib, huma jiddependu ħafna mill-kuntest. Hemm lista qasira ta 'żidiet u sostituzzjonijiet deċiżivament ibbażati fuq l-evidenza li jtejbu b'mod affidabbli l-kwalità ta' kwalunkwe dieta li għadha mhix ottimizzata, trawwem is-satiet, u tiffaċilita l-isforzi biex jitilfu l-piż u ssib is-saħħa; xaħam tal-ħalib, per se, mhuwiex fuqha.
Filwaqt li m'hemm l-ebda linja tal-qiegħ universali hawn dwar ħalib sħiħ b'xaħam, kolonna teħtieġ linja tal-qiegħ l-istess. Din hija dwar il-parità fl-applikazzjoni tas-sentenza għal kwistjonijiet ta 'dieta.
L-istudji tal-prodotti tal-ħalib li ppropaginaw ir-rawnd riċenti tal-aħbarijiet, il-fokus tal-midja u l-midja soċjali kienu biss ta 'assoċjazzjoni. Il-kampijiet stess li jippromulaw dawn is-sejbiet bħala l-Evanġelju kienu jenfasizzaw li l-limitazzjoni metodoloġika u ċaħdet ir-riżultati bħala inkonsekwenzjali kieku ġara li ma jixtiequhom. Naf dan għal fatt, għax nara biss kummentarju bħal dan fil-midja soċjali tiegħi kuljum.
Ma nistax nitkellem dwar il-parità waqt li naqset milli tapplikaha, għalhekk naħseb li ntenni li dan l-istandard doppju huwa applikat ukoll fid-direzzjoni opposta. Dawk li, per eżempju, jiffavorixxu l-ħxejjex ta 'l-ikel jaraw malajr in-nuqqasijiet metodoloġiċi ta' kwalunkwe studju li jargumenta kontra dan, filwaqt li jinjoraw l-istess limitazzjonijiet fi kwalunkwe studju li jinklina l-mod favorit.
Studji ta 'assoċjazzjoni jissuġġerixxu mogħdijiet possibbli li jiġġustifikaw aktar studju; ma jurux il-kawża u l-effett. Dan huwa veru wkoll jekk jipproduċux ir-riżultat li tippreferi, jew mod ieħor.
L-aħħar linja hawn mhix limitata għax-xaħam tal-ħalib, jew għall-ħalib, jew għall-baqar, iżda testendi għall-barnyard kollu. X'hemm tajjeb għall-wiżż għandu jkun tajjeb għall-gander.