Telf ta 'x'inhu tassew l-aħjar għas-saħħa tagħna fuq "it-tfittxija tagħna għal nadif"
Wieħed mill-akbar avvanzi fl-istorja tas-saħħa pubblika huwa sturdament umli. Ma kienx il-prodott ta 'invenzjoni kbira, teknoloġija ġdida, jew il-Premju Nobel. Kienet l-idea sempliċi li tindika l-indafa. L-avvanz kien sanità.
Is-sanità, kemm fil-manifestazzjonijiet privati kif ukoll pubbliċi tagħha, salvat ħajjiet bla skossi. Il-prattika privata tal-ħasil tal-mediċina sanitarja, essenzjalment, u sussegwentement il-prattiċi antisettiċi kollha li evolvew minn hemm, tispjega l-oriġini tagħha għal Ignaz Semmelweis, tabib Ungeriż fl-1800 li introduċa linji gwida għall-eliminazzjoni ta 'l-idejn għal kliniċi ta' l-ostetrija.
Il-benefiċjarji inizjali kienu l-pazjenti ostetriċi tiegħu, li esperjenzaw rati mnaqqsa ta 'mard bħala riżultat. Imma ladarba l-benefiċċji ta 'dak li kien imbagħad prattika kontroversjali saret ċara, il-mediċina kollha mnaddfa l-att tagħha - jew, għallinqas, l-idejn tagħha.
Naturalment, għal darb'oħra infakkna l-importanza tal-ħasil bl-idejn bit-tifqigħa ta 'shigella f'Flint, Michigan fil-ħarifa tal-2016. Il-problema ta' kontaminazzjoni tal-ilma infami ħasset residenti biżżejjed biex mhux biss tevita li tixrob l-ilma, iżda ħasil magħha, infezzjoni gastrointestinali severa li l-iġjene tajba tista 'tipprevjeni.
L-impatt tas-sanità pubblika x'aktarx kien saħansitra ikbar, u jittraċċa l-oriġini tiegħu għall-għarfien ta 'epidemoloġisti li jittrattaw l-għedewwa urbana f'nofs is-seklu dsatax u l-aħħar. Il-konnessjonijiet bejn id-demel ikkonċentrat f'bliet b'popolazzjoni densa u tifqigħa ta 'mard infettiv saru dejjem iktar ċari, u eventwalment taw lok għal aspetti ta' ppjanar urban li nqisu li ngħidu llum, bħalma huma sistemi ta 'drenaġġ u plumbing ġewwa.
In-numru ta 'ħajjiet salvati matul l-għexieren ta' snin peress li huwa kollu iżda mhux inkalkulabbli.
Kien hemm ħafna listi miġbura matul is-snin riċenti li jinnotaw l-akbar avvanzi mediċi u tas-saħħa pubblika ta 'kull żmien. Fittixt pjuttost ftit, u kemm is-sanità bażika kif ukoll il-prattiċi antisettiċi fil-mediċina jagħmlu l-aqwa 10 fuq kważi kull wieħed minnhom.
Hemm wieħed ieħor li wkoll għandu tendenza li jagħmel l-aqwa 10 ta 'kulħadd, u huwa relatat: vaċċini. Vaċċini, jew b'mod aktar korrett, immunizations, ffrankaw ukoll għadd ta 'ħajjiet u saħansitra pproduċew l-ewwel "estinzjoni" intenzjonali fid-dinja naturali: eradikazzjoni tal-vajrus tal-ġidri. Aħna ser terġa 'lura għall-immunizzazzjoni mumentarjament.
Saffi ta 'tagħbija żejda
Imma l-ewwel, aħna lkoll nafu li tgħid li wisq wisq ħaġa tajba tista 'ma tibqax xi ħaġa tajba, u fl-era moderna, dan jista' jkun minnu għas-sanità.
Inti pjuttost iridu ngħixu taħt blat f'dawn il-jiem (fejn, bil-mod, l-esponiment għal xi ħmieġ jista 'jkun tajjeb għalik!) Li ma smajtx dwar il- "mikrobijoma". Kif x'aktarx taf, dan jirreferi għall- komunità ta 'batterji li jgħixu fihom u fuqna, u jikkontribwixxu bil-qawwa għal kull aspett tas-saħħa tagħna. Mill-biċċa l-kbira tal-istimi, hemm mill-inqas 10 batterji li jgħixu fil-komunità li tikkostitwixxi bniedem wieħed għal kull ċellola "umana", għalhekk aħna xi ħaġa ta 'żball ta' arrotondament fil-ġilda tagħna stess. Għandna aktar batterji milli DNA tal-bniedem fil-korpi tagħna.
L-effetti tal-mikrobijoma fuq is-saħħa huma artiklu twil fih innifsu. Il-punt hawnhekk huwa sempliċement dan: Imxejna 'l bogħod mill-ġranet meta "l-unika ġerża tajba kienet ġerminata mejta." Aħna issa nafu li xi hekk imsejħa "mikrobi" huma ħabib, mhux foe, u vitali għal tagħna benessri.
Aħna issa nafu wkoll li aħna qed iħallsu prezz għoli biex inħassru l-entużjażmu tagħna għas-sanità. Il-mikrobiome modern, minħabba nuqqas ta 'esponiment fit-tfulija bikrija għal dak li nistgħu nsejħu' ħasla tajba u nadifa ', il-mikrobi ta' tfal oħra, u anki dawk ta 'annimali, spiss huma fqar meta mqabbla ma' dawk tal-antenati tagħna li għexu qabel Lysol. Hemm dejjem iktar evidenza li kollox minn allerġiji għal asma, mard awtoimmuni għal dijabete saħansitra jista 'jiġi spjegat b'din it-tendenza.
L-entużjażmu tagħna għall-użu ta 'antibijotiċi ħoloq problema parallela: reżistenza antimikrobika. It-tfaċċar ta '"bugs super" l-ebda wieħed mill-antibijotiċi tagħna li jista' joqtol huwa parzjalment ir-riżultat ta 'użu inġurjuż ta' antibijotiċi fil-mediċina, spiss għal kundizzjonijiet virali li ma kinux jeħtieġuhom; użu mifrux ta 'antibijotiċi f'annimali ta' l-għalf, ħafna drabi biss biex jagħmluhom jikbru malajr u xaħam; u antibijotiċi preżenti f'prodotti ta 'rutina, tad-dar (notevolment, f'apunijiet antibatteriċi, sanitizers ta' l-idejn, u cleansers).
Tħassib dwar l-antibijotiċi kullimkien kiber b'mod akut. L-industrija ta 'l-ikel ħadet nota, u dejjem aktar produtturi qed jikkommettu noll ħieles mill-antibijotiċi. L-AID hija involuta direttament ukoll, u reċentement ipprojbixxi firxa ta 'sapun antimikrobali. L-aġenzija esprimiet tħassib dwar is-sikurezza ta 'xi antimikrobiċi użati b'mod wiesa' fi prodotti tad-dar u dubji li huma aktar effettivi fil-prevenzjoni ta 'infezzjonijiet minn sempliċi sapun sempliċi.
Tmexxi mill-ġdid l-Focus tagħna
Imma hawnhekk fejn l-immunizations jerġgħu jidħlu fid-diskussjoni. Filwaqt li għamilna xi dannu li nħassu bl-entużjażmu antisettiku tagħna, ħadd ma għandu jaħseb li konna aħjar meta l-ġidri kienu biża universali u kull rebbiegħa ġabet it-theddida ta 'poljo. Flimkien ma 'sanità, l-immunizations għandhom il-post leġittimu tagħhom fuq il-lista ta' l-akbar avvanzi fis-saħħa ta 'kull żmien.
Imma f'dawn il-jiem, kibna kompliċi dwar il-vaċċini fl-aħjar, u fl-agħar kollox, tkellimna lilna nfusna biex topponihom. Dan huwa żball serju. Irrid inkun perfettament imdawwar dwar dan, u mhux biss bħala tabib, iżda bħala bniedem sħabi b'kamra tiegħu stess biex tinfetaħ - u bħala ġenitur sħabi li kellu jpoġġi l-ġilda tal-ħames gidjien tiegħu stess fejn ħalqek issa huwa: L-immunizazzjonijiet isalvaw il-ħajjiet.
L-unika raġuni għaliex issa ninsabu suxxettibbli li nkunu aktar jibżgħu mill-vaċċini milli l-vaċċini kontra l-mard li tevita huma għaliex il-vaċċini għamlu tali xogħol magnífico li jipprevjeni l-mard li nsejjbu dwarhom. Il-biża 'tal-vaċċini t-tendenza li tkun il-lussu tal-popolazzjonijiet ħalliet il-mard terribbli li m'għadhomx jiksbu minħabba l- vaċċini.
Maħmuġ vs Nadif: Striking a Balance
Fejn dan iħalli f'idejn nofs triq fejn il-prevenzjoni tibbenefika kemm mid-doża t-tajba kemm tas-sanità kif ukoll tal-ħmieġ. Ma rridux antibijotiċi fl-ikel jew l-ambjent tagħna, u m'għandniex nieħdu xi ħaġa li m'għandniex tassew bżonn. L-esponiment għall-ħmieġ, u anki l-mikrobi, huwa normali u b'saħħtu kemm fit-tfulija kif ukoll wara.
Għal dawk ta 'magħna li ma jsibu l-bugs kollha ta' ħbiberna neħtieġu dak il-mod, probijotiku huwa adattat biex tkun idea tajba. Iżda għad hemm infezzjonijiet perikolużi u prevenibbli hemmhekk, l-influwenza bejniethom. Aħna ejjew il-gwardja tagħna fil-periklu tagħna.
Il-parir tiegħi huwa li nġeddu l-kmiem tagħna, aħselna idejna, nidħol it-tilqim tagħna u bogħod is-sapun antimikrobali.